“乳房結節”，是女性體檢報告中的一個“高頻詞彙”，雖然大部分為良性的，但對於處在備孕或孕期的女性來說，一個小結節都可以觸動她們緊張的神經：結節對懷孕有影響嗎？需要手術嗎？

許多人習慣把乳房部位長的小包塊統一稱為“乳房結節”，其實，乳房結節並非具體指哪一種疾病，而是透過檢查（如超音波、X線等影像學檢查）發現乳房內出現的一種形態學的改變。許多乳房組織在病灶之後都可能會有結節，這種結節可出現在乳房增生、乳房囊腫、乳房纖維腺瘤、乳房炎等良性病灶中，也可出現在令人畏懼的「粉紅殺手」--乳癌。乳腺結節，可以被摸到，也可能摸不到。

不管是觸診還是體檢發現有乳腺結節，最好請專業的醫生先判斷一下，一般來說，跟良性結節比起來，乳腺的惡性結節在觸診上，活動度相對比較差，摸起來感覺好像與周圍組織粘連上了一樣，而且，良性結節可能往往比較軟，而惡性結節摸起來甚至會比較硬，有時甚至會比較硬，有時候要提高這個塊，一定要提高到硬塊，一定時候要提高硬塊，一定時候要提高硬塊，一定要提高到硬塊，一定要提高到硬觸摸，一定時候要提高硬塊，一定要提高到硬塊觸摸，一定時候要提高硬塊，一定要提高到硬觸摸，一定時候要提高硬塊，一定時候要提高硬塊，一定要提高到硬塊觸摸，一定時候要提高硬塊，一定要提高到硬塊觸摸，一定時候要提高非常硬，一定時候要提高硬塊，一定要提高到硬塊觸摸，一定要提高到硬塊，一定時候警惕到硬塊，一定要提高到硬塊觸摸，一定時候要提高硬塊！

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當然，僅憑肉眼和觸摸，是無法準確判斷乳腺結節是良性還是惡性的，想要進一步明確，一般還需要透過乳房X 線、彩超、核磁共振、穿刺檢查等才能判定。

通常情況下，乳房結節有兩種表現，一是良性結節，較為常見，很多是增生性的結節、乳房纖維瘤和囊腫：

增生性的乳腺結節

增生類的結節的發生主要與雌激素和黃體素水平失調，乳房組織、乳房管的增生復舊失常有關，和月經週期有直接的聯繫，一般月經前腫塊增大變硬，月經來潮後腫塊縮小變軟。這種現象，很多女性都有過，但是需要超音波等檢查，排除惡性腫瘤後，我們才能確定為乳腺增生後，因其只有極少部分的才有發展為乳腺癌的風險，因此，如果沒有明顯的症狀，絕大多數增生性的乳腺結節可以無需特殊處理，做好隨訪就可以了。

乳房纖維瘤

纖維腺瘤是青春期少女最常見的乳房疾患，它發生的「罪魁禍首」是雌激素的刺激，這可能跟青春期女性卵巢功能旺盛，雌激素水平較高有關。另外，飲食結構不合理，攝取過多含雌激素的食物，同樣也可增加乳腺纖維瘤發生的機會。

一般情況下，儘管20歲女性乳房惡性腫瘤的發生率比較低，但是也需要加以關注，國內報道最年輕乳癌患者僅為3歲，我們廣東省婦幼保健院收治最年輕的患者為16歲。透過專業檢查和專家判斷為乳房纖維瘤，體積不是很大（2cm以下），通常無需立即手術，可保守治療，但是半年隨訪一次，如果腫塊大小增大超過20%，還是需要穿刺或微創活檢排除惡性可能。

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總之，當發現有乳房結節後，一定要尋求專業醫生的幫助，聽取專業醫生的建議，不管手術與否，都要注意做好複查，以便及早發現惡性的結節，早發現，早處理。

備孕前或懷孕期間發現有乳房結節，需要手術嗎？