在門診中，常有一些女性朋友來諮詢婦科醫生：

“我好像快停經了，有什麼辦法能延緩更年期嗎？”

「停經X年了，前段時間又來月經，是不是說明身體變好了？”

郭大姊今年57歲，已經停經8年的她，在今年4月份再次來「大姨媽」。但郭大姊不以為然，想著可能是最近補品吃多了，身體“返老還童”，於是一直沒去醫院。

10月中旬，郭大姊的「例假」血量突然增多，伴隨下腹隱痛，難以忍受，才到醫院檢查。沒想到，這一查就查出子宮內膜癌！萬幸的是，經過骨盆腔MRI評估，郭大姊的子宮內膜癌還是早期，可以接受手術治療。

一、停經年齡晚，不一定是好事

談到月經，大部分女性對它愛恨交加。但不管你對月經態度如何，它總有「離你而去」的那一天。在女性一生中，一般只有400~500個卵泡發育成熟並排卵，當卵泡發育到一定程度，透過細胞凋亡機製而自行退化，稱為卵泡閉鎖。

由於卵泡自然耗竭或對腦下垂體促性腺激素喪失反應，卵巢功能無法繼續維持，進而衰竭，導致月經永久性停止，這就是所謂的「停經」。

在臨床診斷上，女性通常需要“ 1年不來月經”，才能稱為更年期。

在不少中老年女性眼裡，月經是「年輕」的象徵，越晚停經，意味著老得越慢，於是許多人會想辦法延緩停經。

但這種想法並不可取，停經並非越晚越好。

女性卵巢有生殖和分泌兩大功能，正常情況下，女性在45~55歲時會卵巢功能下降，月經慢慢停止。若女性55歲後還會來月經，可能表示荷爾蒙波動過於強烈，但由於卵巢無法排卵，子宮內膜就會有健康隱患，增加子宮內膜癌的風險。

二附院婦產科主任醫師譚布珍提醒，女性在35歲開始停經，屬於卵巢早衰，需要去醫院治療；而55歲後還未停經，則可能潛藏婦科腫瘤的風險。

比如：

·卵巢上皮癌。比起正常停經的女性，超過52歲停經的人風險更高；

·子宮內膜癌。研究發現，絕經過晚，雌激素水平升高，會提高內膜癌的發生率；

·乳癌。絕經過晚的女性，發生乳癌的風險更高。

因此，對於超過55歲未停經的女性，應依醫囑進行相關的婦科檢查。

二、停經前，身體有何症狀？

提到停經，很多女性內心十分抗拒，覺得自己正式踏入「老女人」的行列。然而老化是自然定律，比起抗拒，女性更應該學會坦然接受。那麼，在更年期前，身體會有哪些變化呢？

1、月經紊亂

停經前，最常見的情況是月經紊亂，有些人是月經週期越來越短，後來又變長；有些人是月經的頻率提升，一個月來兩次，量還很多。當你發現月經變得不規律，就要警惕是不是要停經了。

2.身體潮熱

臉部潮紅，身體發熱出汗，稱之為潮熱，是圍絕經期女性的特徵表現。潮熱每次出現時只維持1、2分鐘，但一天可重複多次，嚴重者甚至會影響工作、睡眠。

3.情緒變化

情緒出現變化是更年期女性的明顯表現，例如易怒、焦慮、不安、憂鬱等。情緒變化與卵巢功能衰退有較大的關係，在女性快停經時，體內雌激素水平下降，影響整個內分泌系統，導致一些神經系統症狀。這階段女性，可能一點小事也容易發怒，或是會有「莫名其妙」的低落、憂鬱。

4.心慌失眠

荷爾蒙水平變化可影響自主神經的調節，導致自主神經失調，引起心慌、頭暈、失眠，甚至頭痛、耳鳴等不適。

5.腰酸關節痛

雌激素水平的下降與骨質流失有關，圍絕經期的女性，不僅容易出現腰酸、背痛、關節疼痛等不適，還可能會發生骨質減少，甚至骨質疏鬆。

三、如何平穩渡過更年期？

平穩度過更年期，可以為老年健康打下基礎。每位女性的圍絕經期只有一次，如何更好地面對？結合最新的《更年期婦女健康管理專家共識（2021）》，小九整理出以下建議，不妨參考一下。

·加強鍛煉，避免肥胖

身體運動不僅能促進新陳代謝，還能延緩衰老，調節神經功能，避免肥胖。建議每週堅持150分鐘的中等強度運動，例如慢跑、游泳、羽球等。

·注意飲食，加強營養

飲食要定時定量，營養均衡，避免攝取反式脂肪酸，少吃動物脂肪、膽固醇含量高的食物，還要限鹽、控製糖、少油、限酒，多飲水。此外，50歲以上女性要注意補充鈣和維生素D，建議鈣的攝取量為1000 mg/d，可耐受最高攝取量為2000mg/d。

·生活規律，放鬆心情

作息規律，按時休息，緊張的壓力，過快的生活節奏會導致女性內分泌失調，過早的出現焦慮、不安、失眠等狀況。最好能積極參與活動，充實生活，學習管理情緒，保持樂觀、積極的態度。

·定期檢查

更年期婦女更要注重定期檢查，建議每年進行1次健康體檢，每月進行1次乳房自查。一旦出現異常婦科症狀，如出血、白帶異常、下腹隱痛，應積極檢查治療。

更年期是每個女性無法逃避的事實，當發現停經後突然「返老還童」時，不要抱著僥倖的心理，很可能是生殖器官出現了問題，應果斷問診婦科醫生，幫助順利度過難關。

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